香港牙周病懒人包:成因、症状、治疗方法一文解构
什么是牙周病?
牙周病(Periodontal Disease)是影响牙齿周围支持组织,包括牙龈、牙周韧带及牙槽骨的一种慢性发炎性疾病。当牙菌膜长期积聚于牙齿表面,未能有效清除,就会演变为牙结石,引发牙龈红肿、出血,甚至导致牙槽骨吸收,牙齿松动。牙周病是香港成人牙齿缺失的主要原因之一,往往在早期并无明显不适,容易被忽视。
「牙周病」在字面上的理解就是牙齿周围的组织生病了,不过这其中还包含牙齿的牙骨与下边的牙龈。一颗牙齿就像一颗大树一样,牙齿周围就像泥土,若是泥土的品质变差,那么就算大树的树根再顽强,也终会有倒塌的那一天。
潜伏的元凶
牙周病基本上属于慢性疾病。如果牙骨与牙肉渐渐出现萎缩,香港病人通常不会感觉到十分难受导致无法及时发现问题。往往一直到牙齿出现松动甚至要脱落,影响正常使用牙齿的时候病人才会察觉到问题有多严重,但届时有可能已错失了黄金治疗时间。
牙周病是怎么造成的呢?
经常遇到很多病人都抱怨自己每日都有保持刷牙的习惯,但是为何仍然会患上牙周病呢?是否刷牙根本就没有用呢?其实这是很大的误解,每天有刷牙和是否有正确刷牙是两回事。而且,刷牙只是保持口腔卫生的其中一个环节,现在就让我们来看看以下牙周病的常见成因。
导致牙周病的原因是什么?
1. 口腔的清洁方式不对。牙周病是比较普遍的牙齿病症,很多患者都是因为平日做口腔清洁的时候方式不正确或是清洁不够干净导致牙齿和牙齿之间出现缝隙,形成牙周袋。而且,造成牙周病的细菌是不需要氧气也能生存的厌氧菌,它们在牙齿深层次的地方也可以生存得好好的,更进一步导致了牙齿的病症,甚至破坏牙齿的组织。
2. 没有定期进行洗牙。不少人都觉得洗牙以后牙齿之间出现缝隙了或是缝隙变大,有的时候还觉得牙齿有松动的感觉,或有出血的状况,因此都很抗拒洗牙,但是却不知道这些情况的根源是牙结石对牙齿造成的损坏。未有定期洗牙会令口腔卫生状况恶化,细菌大军持续肆虐。
3. 身患糖尿病。口腔和身体的其他部位一样,都是有关联且息息相关的,而糖尿病与牙周病之间就存在很大关系。根据医学研究显示患有糖尿病的人同时患上牙周病的概率会比普通人高两倍。如果未有对自己的饮食习惯施加节制的话就会令糖尿病变得更加严重,并且让口腔的情况也变得更差,因此很容易患上牙周病。而根据临床资料显示,管控好牙周病也可以对糖尿病起到一些辅助控制的作用,并能降低糖尿病发病对身体带来的伤害。
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在牙周病的初期患者通常没有什么特别明显的感觉和外观变化。不过过了一段时间以后,患者就可以感觉到如下的状况了,你遇过以下情况吗?
1. 嘴中有异味、口臭等;
2. 牙龈出现了萎缩或是牙齿轻微松脱的情况;或
3. 牙结石导致牙龈很容易出血或受伤。
不过部份患者即使出现上述状况但还是未必会感到十分明显的不舒服,因此错过了最佳的解决时间,等到牙齿感觉十分松动甚至掉落了,或是痛楚影响到自己饮食和生活才想到去看牙医。
上述情况不仅会影响到自己的外在形象,而且也会让口腔的健康逐渐变差。若是能及时发现并进行适当的处理,往往可以最终痊愈。但是如果错过了黄金时机,之后会增加治疗难度,治疗效果亦会大打折扣。
有牙周病又如何?可如何影响到我?

牙周病并不是只破坏单颗牙齿那么简单,它还会影响到周围的牙齿,甚至令满口牙齿都生病,而且更会间接都知其他严重疾病。
1. 牙齿与牙龈出现无法逆转的损害。我们的牙龈是没有强大的自我恢复功能的,所以牙周病导致的牙龈萎缩就算通过医学治疗也是没有办法恢复成原本的模样。因此,如果没有接受牙周病治疗导致牙齿松动或脱落,掉下的牙齿是没有办法再长出来的,所以后续就可能要进行人工种牙或是镶牙的操作。
2. 影响身体的心血管。牙周病还可能会对心血管造成负担,这或许是很多人未曾想过的。它会令患者增加心脏病或是中风的概率。并且导致牙周病的细菌进入血液,将这些慢性病症和细菌带到身体的其它部位,使得身体又出现其它毛病。
3. 增加呼吸道肺炎患病机率。所谓病从口入,牙周病的细菌还会进入患者的呼吸道,引起肺炎。
4. 令孕妇出现早产的情况。牙周病的细菌有机会顺著患者的血液流向子宫,甚至进入胎盘的羊水中,导致母体产生抵御反应因而造成早产。
治疗牙周病的各大法宝
初期牙周病处理方法
普通的清洁方式是通过定期洗牙除去牙齿表面的结石,但是这种表面的清洁方法并不能治好牙周病。如果希望对牙周病进行彻底的根治,还是需要对患者牙齿的深层进行彻底的根治,也就是对牙根进行刮治,这个方法对于多数患有初期牙周病的人来说已足以初步解决问题。
中晚期牙周病处理方法
不过,如果牙周病已经处于中晚期的话,或者对牙齿的牙根进行刮治后还保持5毫米以上的牙周袋,难以复原,并且还会偶有牙龈出血的情况,这样就可能需要进行「牙周病翻瓣清创手术」。若是治疗条件允许,香港牙周病医生还可以为病人进行「引导组织再生治疗」,这样可以达到更理想的治疗效果。
若是病人自己的某颗牙齿出现了严重的牙周病,这种情况就可能需要医生对病人的牙齿进行拔出处理了。

图解:牙周病患者的全口X光影像,显示牙槽骨吸收与多颗牙齿根部受损情况
详解深层牙根刮治步骤:
「深层牙根刮治」是对牙齿的牙根进行深度的刮治和清洁的一种治疗方法。治疗时可以深入病人发炎的牙龈的深处和底部进行清洁,为牙齿的根部结石、细菌以及发炎的组织进行刮除处理,这可以让牙周组织在最快的时间内重新恢复健康。
这种治疗方式不是手术性质的,不会造成创伤,即便是治疗效果不能保持永久,但是也能起到很好的稳定牙周病,保持牙齿健康的作用,但要注意的是这种治疗无法使牙齿周围已被破坏的组织再生。
属于非手术性的「深层牙根刮治」的步骤如下:
1. 麻醉。对口腔中患病部位进行局部麻醉,这样就可以让病人在感觉不到痛苦的情况下进行牙根治疗。
2. 清洁。这与洗牙是有区别的,香港牙周病医生会使用专用的仪器深入进牙根部位,给底部进行彻底的清洁处理,让牙齿表面和里面的细菌、结石和被污染的组织等都得到很好的清理。
3. 维护。做完治疗以后,牙周病医生会指导病人如何进行之后的牙齿清洁和护理,因为如果想要收获良好的治疗成果,需要依靠的不仅是医生,同样重要的还有病人的积极配合。
4. 观察。普通的牙周病在治疗的时间上可能需要两到三个月,这也便于观察牙齿在治疗后的变化和改善情况,看看之前发炎出血的牙龈组织有没有重新贴合牙齿,牙根又有没有恢复健康状态。不过需要注意的是在牙周病治疗结束一段时间以后,牙齿肯定是不可能恢复到一开始的健康程度。因为牙周病属于控制类的口腔病,可以通过治疗达到比患病时好得多的健康状态和功能,但是不能彻底康复成最初的一口好牙。
5. 补救。等到病情平稳以后,就可以开始固定之前因牙周病而变得松动的牙齿。医生可以使用很多不同方式使松动的牙齿与旁边的牙齿连接固定,让牙齿原本单一受力变成把支撑点均分到多颗牙齿,这样就可以减少患病牙齿的负担。医生还可以为患者制作牙周夹板,这样也可以将松动的牙齿固定住,起到补救的作用。
6. 跟进。很多患有牙周病的人在经过上述治疗后都可以获得比较满意的效果,但在这之后不可忽视和放松,还要遵照医生的指示定期进行检查和洗牙,这样可以很好的维护和稳定牙齿的病情,让现有的牙齿能延长寿命。
7. 翻瓣清创手术治疗。倘若牙周病病情相对严重的话,或者在牙根刮治后还是没有达到理想状态的话,也可以进行这种手术治疗,让患者更好的稳定病情。

属于手术性的「牙周病翻瓣清创手术」的步骤大概有以下几步:
1. 麻醉。在口腔的患病处进行麻醉,这样可以让病人在没有疼痛的情况下进行手术。
2. 清创。牙周病科专科医生会通过手术直接将牙龈翻开,在可以看清楚的情况下为患者进行清洁表面结石的操作,并将被破坏的组织也一并清理好。
3. 缝合。在处理好牙齿的患病处以后,再对伤口进行缝合处理。
4. 让牙周组织再次生长的操作。如果医疗条件允许,在治疗牙齿的时候还可以植入人工骨粉或是把其他再生生物材料放在牙齿缺失的地方。这些物质可以帮助牙周细胞再次生长,让之前破损的牙骨或是功能退化的牙齿与牙龈再次恢复良好的使用性与稳定性。这种治疗方式是为了让牙槽骨可以再生,比单一的清创和刮治后更可达到更佳的自然恢复效果。不过有一点要清楚的是,不是所有的牙骨破损都适用于这种手术修补,最终很视乎个别牙齿的状况是否适合使用这种材料。
5. 拔去病齿。我们的原生牙齿非常宝贵,所以能保留的话还是尽量留下。不过,倘若患病的牙齿已经没有了牙骨的保护,松动得十分严重,这种牙齿就算保留,也是会影响患者的使用和生活,甚至还会影响到周边的牙齿导致传染细菌或是松动,就好比让蝗虫在麦田中随意啃食和繁殖一样。因此这时候牙医就可能会建议让患者进行拔牙处理了。
牙周病治疗以后要注意的事项:
1. 定期覆诊和维护。在完成治疗以后,牙周病医生会根据不同的病患情况决定牙齿保养的期限,根据病人的具体情况安排覆诊的时间。基本上患者的覆诊时间都在三个月之内,等到患者牙齿情况平稳的时候,再将覆诊时间更改为半年一次或是一年一次。如果牙齿已经达到了理想的健康状态,而患者还渴望对牙齿和牙龈的外观进行修复,就可能要接受进一步的治疗。
2. 平时的护理。患有牙周病的人平时要注意时刻保持口腔卫生。病人需要积极配合牙周病科医生,勇于面对,牙周病这种病与身体其它慢性病类似,是不可能完全治愈、恢复原本状态的,只能有效控制病情。因此患者若是对治疗出现懈怠心理,平常对口腔也不注意和重视了,就会令牙周病重新复发。
对于牙齿,预防胜于治疗,或是早发现早治疗,都是大家需要重视的。不管是什么病都不要拖。牙齿周围的组织就像是一块肥沃的土地,牙齿就是上面的大树,如果土地没了,那么大树也必定无法生存,因此我们能做的就是保护好这块土地,不让它受到损害。
如果我们错过了牙周病早期的治疗时机,那么在之后的治疗就会有更多的麻烦。牙周病在逐渐变得严重的时候,支撑牙齿的牙骨也会受到损害,所以这样更会增加治疗的时间。所以,若是感觉自己的牙齿有异常,要及时和积极的去检查和处理病情,并且要根据香港牙周病科牙医的专业意见来治疗,不要让简单的牙结石演变成了严重的牙周病,以免将来后悔莫及!




