長者缺牙點揀：假牙、牙橋定植牙？活動假牙與植體覆蓋式假牙比較

重點摘要

缺牙修復冇「標準答案」——活動假牙、牙橋、植牙、植體覆蓋式假牙各有適合嘅人。呢一頁幫你同家人睇清楚四個選項嘅分別，再按身體、口腔同預算揀最合適嗰條路。

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缺牙唔理，會點？

缺牙最直接影響嘅係咀嚼：咬合牙對數愈少，食物選擇愈窄，進食樂趣同社交都會打折扣，研究亦顯示咀嚼功能不足與較差嘅營養狀況相關。另外，缺牙位置隔籬嘅牙齒會慢慢移位傾斜、對咬嘅牙會伸長，令將來修復更複雜；缺牙區嘅牙槽骨亦會隨時間流失。所以就算唔急住做大修復，都值得及早評估，起碼知道自己有咩選擇。

	活動假牙	牙橋	植牙	植體覆蓋式假牙
需唔需要手術	唔需要	唔需要	需要	需要（植入少量植體）
會唔會動到隔籬牙	用隔籬牙做勾	需要磨細兩邊鄰牙	唔使	唔使
穩定度	較低，可能鬆動	固定	固定	比傳統假牙穩定好多
取戴	每日除低清潔	唔使除	唔使除	每日除低清潔
對骨量要求	低	低	較高	中等（植體數目較少）
對身體狀況要求	低	低	需評估	需評估（手術較細）
療程複雜度	低	中	較高	中至較高

活動假牙唔需要手術，適合缺牙較多、身體狀況未適合手術，或者想先用較簡單方案嘅長者。做得合適嘅活動假牙應該係戴得穩、食到嘢——如果假牙成日鬆、食嘢痛，唔好照就住用：好多時可以透過調整或重造改善，長期戴住唔合適嘅假牙反而會令牙肉同牙骨情況變差。相關服務：假牙及牙套服務、修復齒科

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牙橋將人造牙固定喺缺牙位兩邊嘅牙齒上，唔使除、感覺自然。要考慮嘅係：兩邊嘅牙需要磨細嚟做橋墩——如果嗰啲牙本身健康完好，就要衡量值唔值得；如果本身已有牙套或大範圍修復，牙橋就可能係好選擇。橋墩牙嘅牙周健康亦要足夠承托。

做得——年齡本身唔係排除原因，關鍵係身體狀況、骨量同牙周基礎。植牙唔使動隔籬牙、穩定度高、最接近自己牙齒嘅使用感。長期病人士（糖尿病、薄血藥等）需要先評估協調，詳見長者牙科安全評估。植牙服務詳情：植牙服務

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植體覆蓋式假牙係傳統活動假牙同全口植牙之間嘅中間路線：用少量植體（通常下顎兩支起）做「錨點」，假牙扣上去就穩陣好多——講嘢、食嘢唔怕郁，除低清潔又方便。手術範圍比全口固定式重建細、對骨量要求相對低、費用亦較全口固定式修復相宜，好適合「戴開活動假牙但嫌佢鬆」嘅長者。

全口缺牙有三個主要方向，並唔係一定要揀最大嗰個：

全口活動假牙——唔使手術，適合身體狀況或意願未適合手術嘅長者
植體覆蓋式假牙——少量植體大幅提升穩定度，性價比高嘅中間選項
固定式全口重建（包括All-on-4等方案）——身體同骨量條件合適時，固定唔使除、功能最接近真牙；All-on-4只係全口重建其中一種方案，係咪適合要經評估

長者治療計劃嘅原則係先處理最影響健康同生活嗰樣（例如疼痛、感染、完全食唔到嘢），其餘項目可以分階段進行。初診後醫生會清楚講解邊啲要優先處理、邊啲可以分階段，以及各選項嘅費用——你同家人可以按緩急同預算慢慢決定，有疑問隨時返嚟問。

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冇通用答案。身體狀況、骨量、缺牙數目、預算同意願都影響選擇。大原則：想固定穩陣、唔想動隔籬牙→考慮植牙；未適合手術或想簡單啲→活動假牙；戴開假牙嫌鬆→可考慮植體覆蓋式假牙。評估後先有針對你嘅答案。

可以考慮。年齡唔係排除原因，關鍵係身體穩定程度、骨量同牙周基礎，長期病人士先評估協調。

唔係。可以先檢查係咪需要調整或重造；如果想大幅提升穩定度，可考慮用少量植體做植體覆蓋式假牙，令假牙「揸得緊」。

唔係。All-on-4只係固定式全口重建其中一種方案。全口活動假牙、植體覆蓋式假牙都係正路選項，按身體、骨量同預算評估先決定。

視乎方案：活動假牙一般數星期內完成；植牙由植入到完成修復通常需時數個月（期間有臨時方案）。醫生會喺講解治療計劃時說明你嗰個方案嘅預計時間表，有疑問隨時查詢。