牙周病專科評估 ｜ 銅鑼灣・荃灣

家仁牙科的牙周治療經驗與承諾

家仁牙科由具多年經驗的牙周病專科醫生與資深牙醫團隊主理，所有診斷與治療均根據國際認可指引制定，並配合最先進的數碼牙科設備，確保每一步都科學精準。我們不單強調效果，更注重療程過程中的舒適與透明。我們的團隊亦致力與患者建立長遠信任關係，提供清晰治療建議與可持續的護理方案，真正做到「以病人為本」。

爲何牙周病病情失控？

• 不充分的治療：常規清潔或根面刮治如果沒有詳細記錄和跟進，可能無法徹底清除齒下結石和牙周致病菌，這對於牙周病的恢復至關重要。
• 難以自我評估：患者很難判斷齒下結石是否被完全去除，因此，信賴技術精湛且注重細節的牙醫或牙周病專家非常重要。
• 自我維護不足：良好的口腔衛生習慣和定期的自我維護對於控制牙周病至關重要。

 可如何治療好牙周病？ 

1. 非手術治療：根面刮治和深層清潔可以去除牙菌斑和牙結石，減少炎症。(延伸閱讀 : 一文看清牙周病誘因、症狀、影響及治療方法!)
2. 手術治療：在嚴重情況下，可能需要手術來修復受損的牙齦和牙骨，包括再生組織治療，以恢復失去的牙齦和牙骨組織。
3. 詳細記錄和跟進：專業的牙周治療需要詳細的病歷記錄和治療後的跟進，以確保齒下結石和牙周致病菌被徹底清除。

上圖顯示牙齦移植手術前後對比，用於再生萎縮的牙齦。

上圖顯示再生手術前後X光對比，顯示骨再生效果。

牙周玻璃纖維固定術（牙齒固定術）：牙齒鬆咗，點樣「揸緊啲」？

牙周病令支撐骨流失後，個別牙齒可能出現鬆動——郁嚟郁去、咬嘢冇力，而且鬆動本身會令牙齒受力不均，進一步加速惡化，形成惡性循環。牙周玻璃纖維固定術（periodontal splinting）就係針對呢個問題：將鬆動嘅牙齒用玻璃纖維帶配合牙色複合樹脂，黏合到旁邊較穩固嘅牙齒上，令幾隻牙變成一個互相支撐嘅組合——受力由成組牙齒分擔，單一隻牙唔再獨力承受，咀嚼功能同舒適度隨之改善。

程序點做？一般喺一次診症內完成：先徹底清潔牙面，然後喺牙齒內側（舌側）用酸蝕同黏合技術處理表面，將預先量度好嘅玻璃纖維帶貼合喺牙面上，覆蓋牙色樹脂，光固化硬化，最後打磨拋光並檢查咬合——確保固定帶唔會造成咬合干擾。過程唔需要磨走大量齒質，屬於保守而可逆嘅處理；大部分個案連麻醉都未必需要。完成後纖維帶收藏喺牙齒內側，外觀幾乎睇唔到。

幾時會用？主要兩類情況：① 牙周病經治療受控後，個別牙齒因為支撐骨已經流失而持續鬆動、影響進食——固定術令呢啲牙齒可以繼續發揮功能，係牙周維護期常用嘅輔助處理；② 牙齒受外力撞擊後鬆動（外傷個案），需要固定一段時間，等牙周組織癒合復位。

誠實講返三個重點：第一，固定術係管理鬆動，唔係醫治牙周病本身——如果牙周發炎未受控就做固定，只會遮住問題等佢繼續惡化，所以次序一定係：先完成牙周治療、確認病情穩定，先考慮固定。第二，唔係隻隻鬆牙都適合——支撐骨流失太嚴重嘅牙齒，勉強固定可能只係拖延，仲會拖累被黏連嘅鄰牙；醫生會坦白同你評估邊啲牙值得保留、邊啲需要另作打算。第三，固定術可以維持數年，但唔係「一勞永逸」——纖維帶或樹脂日後可能磨損、崩缺，需要修補或更換，維持幾耐好視乎牙周狀況、咬合力同清潔習慣。

做完之後：清潔要求會更高——纖維帶下方同牙縫位需要牙縫刷、牙線穿引器等工具特別清潔（我哋會示範），清潔做得唔好，牙周病可以喺固定帶下方翻發。同時需要按指示定期覆診：檢查纖維帶狀態、牙周情況同咬合，有需要時作出調整。固定術通常喺牙周深層治療完成後嘅維護階段配合使用，係咪適合你嘅個案，由醫生按牙周狀況、鬆動程度同咬合情況評估後建議。

成功管理牙周病的關鍵步驟？ 其中一個最關鍵的步驟是進行每顆牙齒的軟組織喪失評估，包括牙齦和牙骨的喪失，並在治療後在同一部位進行任何組織增益的後評估。這樣可以判斷是否需要對個別部位進行進一步管理，或者患者是否可以在規定的時間內進入下一個維護階段。這種方式稱為牙周病處於穩定狀態。  

牙周炎治療前後對比，顯示牙齦健康顯著改善

信賴的牙醫和牙周病專家的重要性 選擇一位技術精湛且注重細節的全科牙醫或牙周病科專科醫生至關重要。他們能夠提供：  

• 徹底清除齒下結石和牙周致病菌，確保治療的有效性。
• 個性化的口腔衛生指導，根據每個患者的需求制定清潔計劃。
• 定期監測和調整，確保患者的牙周病得到持續控制。

您自己都要保養好啊！ 患者的自我維護也是牙周病控制的重要一環，包括：  

• 良好的口腔衛生習慣：每天刷牙和使用牙線，保持口腔清潔。
• 定期隨訪：遵循牙醫的建議，定期進行牙科檢查和清潔。
• 個性化的清潔方法：根據牙醫的指導，使用適合自己的清潔工具和方法。

大家一起努力令牙周病斷尾！ 控制牙周病需要專業的牙周治療和患者的自我維護相結合。選擇一位技術精湛且注重細節的牙醫或牙周病科專科醫生，並保持良好的口腔衛生習慣，是確保牙周病得到有效控制的關鍵。像糖尿病等慢性疾病一樣，患者和牙醫必須持續努力，保持口腔細菌在最低水平，並確保定期檢查和評估。

長者牙周狀況往往需要配合整體健康一併評估，詳見長者牙科服務。

不少患者即使接受了牙周治療，仍感病情反覆，可能原因包括：

• 不充分的治療：如常規清潔未能深入齒下，無法徹底去除牙結石和牙周致病菌。

• 自我維護不足：日常口腔清潔不夠仔細，未能持續配合治療。

• 難以自行評估治療成效：齒下結石位置隱蔽，需依賴技術精準、注重細節的牙醫或牙周病專科醫生判斷。

2. 可如何有效治療牙周病？

• 非手術治療：如根面刮治與深層清潔，有效移除病菌與牙石，減低牙齦發炎。

• 手術治療：嚴重病例需進行牙周再生手術或牙齦移植，以修復組織。

• 詳細記錄與後續監察：專業牙周治療應包含個別牙齒評估及持續監控，確保療效。

3. 成功控制牙周病的關鍵是什麼？

核心在於「持續性監察與個人化管理」：

• 每顆牙齒進行牙齦與骨質流失評估

• 治療後定期檢查，判斷是否穩定或需進一步介入

• 建立可持續的維護計劃（如定期洗牙、居家口腔衛生指導）

4. 牙周病真的只關乎牙齒嗎？

不是。牙周病是全身健康的警號。研究指出，未受控的牙周病與以下疾病有關：

• 心臟病、中風

• 糖尿病管理困難

• 呼吸道疾病

5. 我是否應該選擇價錢最便宜的牙周病治療方案？

不建議。雖然低價吸引，但您可能會錯失：

• 足夠的診療時間與深層治療機會

• 高品質的儀器或臨床細節

• 由牙周病專科主理的個人化療程

• 事實上，低價往往意味治療流程壓縮或用料受限，難以保證療效。牙周病屬慢性病，若初期處理不當，後續治療費用可能更高。建議您以治療效果與醫療信譽為首要考量。

誤解1：牙周病只要洗一次牙就好了？

錯。單次洗牙未必能處理深層牙結石與感染源。

• 初期牙周病需透過一系列深層清潔與刮治療程改善

誤解2：牙周病是年長者才會有的問題？

錯。任何年齡層，只要口腔清潔不當或有遺傳傾向，都可能出現牙周病。尤其是青少年隱性症狀常被忽視，定期檢查極為重要。

誤解3：只有醫生才能處理牙周病？

並非如此。在香港，專業牙齒衛生員具備洗牙與初步處理牙周病的資格，醫生與牙齒衛生員分工合作，能讓療程更有效率。例如：

• 牙醫評估與規劃治療方案

• 衛生員專責執行深層清潔

此安排可讓每位病人獲得更周全的照顧。

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