【假牙种类】一文分清活动假牙与固定假牙 三大种类与装配须知

香港人口老化问题持续，香港人对假牙的关注也日益增多。每种恒齿都具备独有的功能，缺失某些关键的牙齿很可能会减弱咀嚼与消化能力，甚至严重影响外观。如果因为年纪增长脱牙、天生缺牙或者因其他原因拔除牙齿，该如何选择假牙修复缺失的牙齿机能？您清楚有哪些假牙种类吗？Home Dental 家仁牙科带您一文了解三大假牙种类和它们之间的差别，让您更清楚该选择什么假牙种类！

装配活动假牙/固定假牙的必要性——认识不同牙齿的功能

牙齿类型各有不同，它们能发挥的功能各异，各司其职，以下一个表格简单概括了不同牙齿类型的功能和缺失该类牙齿可能会有的负面影响。

如果缺失牙齿的数量或程度严重影响功能，便需要装配假牙，避免上述问题发生或恶化。

假牙种类

常见假牙种类一：活动假牙

活动假牙能让使用者自行装戴和取下，一般会利用活动假牙自带的金属或挂钩原理固定在口腔内。那么活动假牙只有一种吗？其实不然。活动假牙也分作全口活动假牙（又称全口活动牙托）和局部活动假牙两种。

全口活动牙托

全口活动式假牙一般是在全口无牙的情况下才会被采用，使用者主要是年龄较大的长者，这种全口活动式假牙的制作材料一般会使用树酯。

传统活动牙托

通过类真空压力将牙托固定在口腔中的一种活动假牙。传统活动牙托的稳定性较低，一般长者的口腔构造随著年龄增长改变，同时齿槽骨日渐萎缩，比较容易出现假牙松动不服贴的情况发生，因此在说话、大幅度动作、大小的时候有机会喷出假牙，甚至会在使用时与口腔产生摩擦，构成口腔溃疡。但另一方面，这种活动性假牙价格较低，无须动用手术便可以装戴，因此也是较多长者的常见选择。

覆盖式活动牙托

覆盖式活动牙托又称半固定式活动假牙，能够通过从牙龈上方植入迷你植体到下方骨头，之后安装磁吸去固定假牙，稳定性较高，咀嚼功能也会发挥得较好，并减少牙槽骨与牙床萎缩的状况。

局部活动假牙

局部活动假牙适用于口腔内仍然有牙齿、只是部份牙齿有所缺失的情况。活动假牙的牙齿部份同样是以树酯制成，但牙齿两侧的支架（软床）则较常使用不锈钢金属（较硬的支架）或树酯（较软及有弹性的软床）制成。

金属支架

使用金属支架的活动假牙一般价格较低，以金属牙钩勾在旁边剩余的牙齿上，每个人都需要根据自身情况订制支架。由于这种活动假牙的固定原理仅依靠两侧的金属钩，所以比起其他假牙种类，它的咬合力会相对逊色。同时，由于金属部分会比较容易外露，美观性较差。

弹性软床

弹性树酯软床比较具有弹性，同时软床呈半透明，颜色较接近本来的牙龈颜色，因此较不易被人察觉到假牙的存在，然而因为弹性软床容易变形，一般情况下并不建议长期使用，因此是一种常见的临时假牙种类。

全口活动牙托与局部活动假牙

以下的表格简略比较全口活动牙托与局部活动假牙的差别：

活动假牙的装配流程

1. 检查口腔问题与评估需要哪种假牙（e.g. 临床诊断与X光检查）

2. 印牙模与测试软组织密合度

3. 制作口内咬合蜡提

4. 初步修整活动假牙

5. 完成假牙制作，进行最后的咬合面和组织面的检查与微调

装配活动式假牙后须知

有异物感属正常现象

在一开始装配活动式假牙的时候，由于假牙的体积相对较大，所以会有或多或少的不适或异物感，这属于正常现象。装戴的初期可能会有口水增多、脸部肌肉僵硬、发音异常的情况，但适应假牙后便会逐渐恢复正常。

假牙的护理方式

您可以在用餐后以软毛牙刷轻刷假牙，并浸泡清洁液至少30分钟，彻底清洁假牙。在下次装戴假牙前，以凉的清水洗干净再戴上，不要使用热水。

避免长期佩戴假牙

长期佩戴假牙容易导致牙龈萎缩和齿槽骨流失，长久下来更可能令脸型凹陷，因此应尽量避免连续24小时佩戴假牙，并让牙龈组织得到充分休息。

定期回诊

随著时间推移，我们的口腔状况会有所改变，在使用假牙时宜定期回诊，确保假牙的装配没有异常，并确认贴合度足够。

常见假牙种类二：固定假牙

除了上面提及的活动假牙外，另外一种选择就是固定假牙。固定假牙一般分为两种：牙桥和植牙。

固定假牙方式 1：牙桥

第一种固定假牙方式——牙桥是指以缺失牙齿位置相邻的牙齿作为「桥趸」，装嵌假牙在缺失牙齿的位置上，并以专用接合剂装配假牙在相邻牙齿上，搭成牙桥。在进行牙桥的镶制准备时，按情况需要将邻牙磨小，再进行牙模的正式印制。

固定假牙方式 2：植牙

第二种固定假牙方式是植牙手术，牙医会进行手术将植体植入缺失牙齿位置的牙床骨内，并在伤口愈合康复后再正式印制牙模配以牙套，并将牙套装配在假牙植体上，作固定作用。

固定假牙的材质

全金属

金属假牙所使用的金属材质也有所不同，比较常见的有钴铬合金与钛合金假牙，具有高强度、耐用、便宜等好处，但可能会导致轻微过敏、牙龈边缘出现黑线等问题。

全陶瓷

这种固定假牙不含任何的金属成分，而就外观而言，其颜色透光度与真牙相近，仿真效果良好。不会出现牙龈过敏的情况，与牙齿的结合性较佳。

外层烧瓷

以上两种假牙材质都可以额外进行外层烧瓷，增加假牙的美观程度。但这种材质一般较适用于前牙而非后牙，以免因为后牙承受咬合力较大长期受力，发生瓷崩。

固定假牙的优缺点

优点

固定假牙的稳定性较高，同时因为体积较小、较贴合本来的牙齿，所以异物感会较少，相对活动假牙，能够较快适应固定假牙。

缺点

制作固定假牙需要较繁复的前期检查步骤，并非每个人都适合直接进行固定假牙手术或牙桥制作手术，有些人或需进一步手术才能植牙 (e.g. 鼻窦提升手术)。更甚者，如果进行植牙手术前评估时，种植牙牙医评估患者的牙床骨质量未能达标时，有机会无法进行手术。

另一方面，在进行牙桥制作时需要磨掉邻牙，有机会导致牙齿疼痛、过敏等问题，需要后续治疗，例如根管治疗。

常见假牙种类三：临时假牙

与活动假牙与固定假牙不同，临时假牙的作用在于在过渡期内代替未完成制作的正式假牙让患者短暂使用（过渡期例子：植牙手术后康复期）。临时假牙的类型一般有活动牙托、透明牙胶、固定式的玛利兰牙桥。

找对丰富经验的牙医 免除假牙装戴后患

患者的烦恼大多集中于假牙种类的选择上，却往往忽视了选择医术高明的香港修复齿科牙医的重要性。不论是选择活动假牙抑或固定假牙，牙医在前期诊断、假牙选择咨询、假牙配件与本体制作、佩戴假牙后期感到不适时就诊等范畴上均扮演至关重要的角色。

固定假牙的手术更是特别看重牙医的经验与手势。在手术前，牙医需要具备丰富经验准确判断患者的口腔状况是否适合进行手术，以及决定患者在正式进行假牙植入或牙桥手术前需要做哪些前置功夫。经验与技术不足可能会导致植体周围严重发炎、假牙松脱、植体零件断裂、牙周与牙髓病变等问题。因此，请务必在选择假牙种类的同时，认真了解并衡量香港牙医的服务信誉、质素及行医经验等。

相信以上的假牙种类介绍能让您初步了解假牙相关知识，如果您仍不确定自己适合活动假牙还是固定假牙，不妨向专业牙医寻求意见，经专业人士评估了解自身的口腔与牙齿状况后，再选择最适合自己使用的假牙。