顴骨或牙齒的疼痛可能令人苦惱，有時刺痛，有時鈍痛，有時甚至可能劇烈難耐。這種不適可能令人感到困擾，但要找出確切的原因卻並不容易。現在，讓我們一起探索這些常見的原因，並分享一些緩解疼痛的建議，或許能幫助您找到解決之道。
造成顴骨和牙齒疼痛的9大常見原因是什麼？
- 鼻竇感染（鼻竇炎）
人體的鼻子擁有四個鼻竇，其中最大的上頜竇位於下頜靠近顴骨的位置。當鼻竇組織發炎或腫脹時，可能會引起流鼻涕、頭痛、鼻塞和臉頰疼痛等症狀，甚至疼痛不適可能擴散至牙齒。
- 牙膿腫
當口腔衛生狀況不佳時，口腔中的細菌往往會大量繁殖，造成牙膿腫的形成。這種感染可能影響到牙齒、牙齦和骨骼，若不及時處理，可能會擴散至顴骨及周圍組織。牙膿腫也會增加骨髓炎的風險，進而導致感染擴散至骨骼，例如顎骨，引發嚴重的下顎或面部疼痛、發燒、發冷、冒汗和疲倦等症狀。
- 顳下頜關節紊亂症（TMJ）
顳下頜關節是連接顎骨和頭骨的關節，負責控制口腔的開合和下顎肌肉的運動，同時參與日常功能如說話和咀嚼。然而，這個關節有時會發生移位、受傷或因關節炎而受損，這可能導致吞嚥、咀嚼或說話時的疼痛，以及下顎活動時的破裂或爆裂聲。
- 三叉神經痛
三叉神經負責面部的感覺。當這條神經受壓時，可能導致下顎、牙齒或臉頰的疼痛。目前尚不清楚三叉神經受壓的確切原因，但日常行為如咀嚼、振動、刷牙、說話和頭部運動等可能引發三叉神經痛。
- 牙痛
牙痛的主要原因之一是蛀牙，它可能帶來鈍痛或刺痛感，並伴隨著腫脹、發燒和頭痛等症狀。其他牙齒問題，如牙裂、填補物破裂和智慧齒萌出等，也可能導致牙痛。
6. 牙科手術
接受牙科手術後，顴骨和牙齒疼痛情況頗為普遍。拔牙、治療牙根和補牙等治療後，面部和牙齒感到酸痛屬於正常現象，但若在手術後3天內腫脹或疼痛持續或加劇，務必就醫進一步了解情況。
7. 磨牙
磨牙通常在睡眠中發生，因此許多患者可能不自知。然而，長時間的磨牙可能導致頭痛、面部疼痛、耳痛、睡眠中斷、牙齒斷裂和顳下頜關節疼痛等問題，同時也可能導致顴骨和牙齒的疼痛。
8. 牙周病
顴骨疼痛可能是牙周病的一個症狀。由於牙周病導致的牙齒鬆動或牙齦組織受損，可能會引起顴骨周圍的疼痛感。此外，牙周病的感染也可能通過牙齒周圍的神經傳導，引起顴骨區域的不適和疼痛。
9. 冠狀動脈疾病（CAD）
冠狀動脈疾病通常表現為胸痛、呼吸急促和頭暈等症狀，但它也可能引起臉部的疼痛，以及下顎、臉頰和頸部的不適感。這種心臟疾病可能導致心律不整、心絞痛、甚至心臟病發作和突然死亡。值得注意的是，顴骨和牙齒的疼痛也可能是冠狀動脈疾病的一種表現。超重、缺乏運動、營養不良和吸煙等因素都是冠狀動脈疾病的風險因素，因此需要格外注意。
顴骨和牙齒疼痛日常可以怎護理？
根據顴骨和牙齒疼痛的根本原因，可以採取以下一些適當的日常護理方法，可能有助於緩解不適：
- 服用非處方藥以緩解鼻竇壓力和鼻塞情況。
- 避免攝入過熱或過冷的食物和飲品，以減少牙齒的敏感反應。
- 使用冷敷物或冰袋來減輕顴骨的炎症和腫脹。
- 選擇較軟的食物或液體飲食，如湯或煮蔬菜。
- 在疼痛停止之前，避免進行某些下顎運動，例如咀嚼口香膠或大口喝水。
- 學習減壓技巧，放鬆下顎肌肉，有助於緩解顳下頜關節症狀和磨牙問題。
- 在晚上使用護齒器以防止磨牙。
何時應該尋求顴骨和牙齒疼痛的專業治療？
儘管許多顴骨和牙齒疼痛情況通常可以透過日常護理得以緩解，但某些情況需要及時就醫。如果您感覺到嚴重不適、症狀持續惡化，或出現感染徵兆，請立即尋求醫療幫助。
嚴重的顴骨或牙齒疼痛可能暗示著感染正在進一步擴散，甚至可能進入血液循環系統。感染的徵兆包括刺痛、腫脹、發紅、發熱、發冷、噁心和膿液流出等。如疼痛加劇，就應盡快尋求治療，以避免進一步併發症，例如：蛀牙、牙周疾病、神經損傷和感染。
若是因跌倒或臉部受到撞擊等外傷導致面部疼痛，也應該及時就醫。
對於冠狀動脈疾病的患者，如出現胸痛、虛弱、手臂不適和呼吸困難等症狀，應該立即尋求緊急治療，醫生可以進行必要的測試以診斷或排除心臟病。
顴骨或牙齒疼痛的治療方法有哪些？
顴骨或牙齒疼痛的治療方法因其根本原因而異。治療方式包括抗生素治療、口腔手術、神經阻滯治療、口腔衛生和冠狀動脈疾病管理等。
- 鼻竇感染或牙齒感染：通常需要使用抗生素治療感染。
- 牙患引起的疼痛：根據根本原因進行牙科治療。例如，拔除智慧齒或損壞的牙齒、進行補牙、進行根管治療（杜牙根），或進行其他修復嚴重受損牙齒的治療。嚴重的牙齒感染可能需要手術以去除受損的牙齦組織和骨骼。
- 顳下頜關節紊亂症（TMJ）：治療可能包括物理治療、護齒器和藥物治療。
- 三叉神經痛：治療可能包括藥物治療、神經阻滯治療和物理治療。
- 牙科手術後引起的疼痛：一般情況下，面部和牙齒的酸痛是正常的反應，但若在3天後腫脹或疼痛持續或惡化，請務必就醫進一步了解情況。
- 磨牙：治療可能包括配戴護齒器和行為治療。
- 冠狀動脈疾病：治療可能包括藥物治療、飲食調整、改善運動習慣，或者進行手術治療以改善心臟功能，例如手術來減少動脈中的斑塊積聚。
顴骨和牙齒疼痛可能會給我們帶來許多困擾和不適，通過了解上述的九大常見原因、日常護理及治療方法，我們可以更好地應對和預防這些問題的發生。然而，我們也應該意識到，這些疼痛可能是我們身體發出的信號，提示我們應該更加重視口腔健康和全身健康。因此，當我們感到顴骨和牙齒疼痛時，不要忽視它們，而是及時尋求專業的醫療建議和治療。透過合適的治療和護理，我們可以保持口腔健康，提升生活品質，並避免可能的併發症，讓我們在日常生活中保持健康與快樂。如有任何疑問，請向你信任的香港家庭醫生或牙醫尋求建議。
