「你这一颗蛀牙需要做补牙,而另一颗蛀牙蛀得比较深,需要做嵌体。」来自尖沙咀的病人一脸迷惘地看著我,问道:「两者有什么分别呢?」
什么情况需要补牙?
一般而言,比较浅的蛀牙都是以人手补牙(Filling)来处理,将牙齿蛀坏的部份清除后,再用不同的物料来填补牙洞。补牙的物料选择因应蛀牙的位置、大小、医生建议或病人要求而有所不同。
什么情况需要嵌体(Inlay)?
一旦家庭医生评估牙齿蛀牙的程度比较深,或位置比较难以人手补牙去修复,就有机会建议病人考虑以嵌体(Inlay)的方式来修复牙齿。
清除蛀牙同样是治疗的第一步。不过,相比人手补牙,嵌体修复需要牙医为病人进行印模或立体扫瞄,然后经工场制作嵌体,并非即时可以完成的步骤。至于嵌体材质的选择,通常是最接近牙齿颜色的陶瓷,或其他合金。
可以想像嵌体就像其中一块立体拼图,镶嵌到牙齿欠缺的部分,由于是度身订造,所以它与牙齿的贴合度高,材质也比人手补牙的坚固,所以更适合用于一些深蛀牙、曾多次脱落补牙物料的牙齿,或崩缺范围较大的位置。

什么情况需要冠盖体(Onlay)?
如蛀牙或牙齿损坏的范围牵涉到主要承受力量的咬合面区域时,那么冠盖体(Onlay)便是更佳的选择。其原理及材质选择方面与嵌体大同小异,不同之处就是冠盖体所覆盖的牙齿部份更多。

什么情况需要牙套(Crown)?

然后覆盖牙齿面积最多的,是牙套(Crown),亦称为人造牙冠。
如果嵌体、冠盖体就像立体拼图,那么牙套便像一个头盔,牢牢地套住需要保护的牙齿,尤其是需保护的牙齿的蛀牙/磨蚀/崩缺的程度很大,或有牙裂的情况。另外,如果牙齿接受过杜牙根治疗,那么一般也会建议套上牙套保护。
牙套有三大种类,包括:
- 金属牙套
- 搪瓷牙套
- 全瓷牙套

不同于嵌体或冠盖体,制作牙套时需要将牙齿磨小去为牙套腾出空间,其后的印模或扫瞄、以及试牙模的安装过程则分别不大。
衡量利弊,作出选择
香港牙医往往需要通过临床检查判断病人适合采用哪一种治疗方案。通常牙医会提供超过一个选择。病人可衡量各种方案的利弊,去选择最适合自己的方案。如有问题,请咨询你信任的香港家庭牙医。




