牙根痛有可能是牙髓炎？牙根發炎症狀及治療方式詳解

突然無端牙根痛嗎？牙痛可謂最常見的牙齒問題，一旦口腔細菌入侵到牙齒內部構造，就會造成牙根發炎，並導致牙根痛及引起其他牙齒問題。不過，牙根痛原因有好多種，到底你屬於哪一種？牙根痛得要命就代表患上牙髓炎了嗎？本文將會拆解牙根痛原因與牙根發炎症狀，亦為大家提供有效預防方法。

牙根痛原因是什麼？有可能是牙根發炎？

牙根痛所帶來的痛楚十分難忍，而造成牙根痛的一切原因都由口腔細菌開始：一旦口腔細菌形成牙菌斑，開始侵蝕掉牙齒表面的琺瑯質，並慢慢滲透至牙髓神經，造成牙根周圍發炎，最後引起牙齒神經痛。不過在什麼情況下會容易造成牙根痛？有機會因為牙根發炎？牙根痛原因一般有4種：

牙齦萎縮導致牙根外露

患有牙齒疾病﹑口腔清潔習慣不良的人很容易出現牙齦萎縮的情況，而牙齦是環繞牙根的軟組織，當牙齦開始後退或出現剝離時，牙齒看起來會變得更長，甚至露出牙根部位，這時的牙齒就會變得更加敏感；此外，外露的牙根部分更容易積聚牙菌斑，引起蛀牙和牙齦炎，若不及時治療就有可能進一步惡化為牙周炎，不僅會損壞牙齒周邊的骨骼結構，也容易導致牙根痛的情況發生。

牙齒出現裂痕

牙齒出現裂痕是牙科十分常見的問題，背後原因有好多種，包括咬到硬物、受外力撞擊﹑蛀牙或夜間磨牙的習慣就有機會造成齒裂。而即便再輕微的牙齒裂痕，都會容易造成牙齒疼痛的情況，如果不及時處理齒裂問題，就可能導致牙髓壞死，令根尖周圍發炎，造成更嚴重的牙根痛。

具敏感性牙齒

敏感性牙齒往往是因琺琅質受損﹑牙本質外露所導致，而琺琅質作為牙齒第一道重要防線，負責保護牙齒內部較為脆弱的部分，一旦受損就會導致牙神經末梢外露，這時牙齒就會對冷熱溫度﹑氣流﹑摩擦等外界刺激產生敏感反應，例如進食過熱的食物時就會容易感到牙齒酸痛。

患有牙髓炎／牙根發炎

牙髓炎即牙髓受細菌感染而導致神經發炎，牙齒的組織構造一共有四層，由外到內分別是牙釉質、牙本質、牙髓和牙骨質。一旦口腔細菌入侵牙髓的血管及神經等內部組織時，便容易引起牙齒劇痛。而牙髓炎通常因蛀牙太深或牙周病等牙齒問題一連帶起，如處理不當就會繼而影響牙髓周遭部分，導致牙根發炎，甚至誘發蜂窩組織炎及菌血症等嚴重疾病。

牙根發炎症狀有什麼？

牙齒劇痛及酸痛

牙齒痛絕對是牙根發炎最為明顯的症狀，甚至有患者因牙痛問題而變得毫無食慾﹑徹夜難眠。當口腔細菌入侵牙髓並滲透牙齒底部的時候，患者就會因為牙齒神經受感染而引發一連串牙齒劇痛﹑酸痛及刺痛的間歇性或持續性反應，例如每當咬緊受影響的牙齒﹑或對其施加壓力時產生劇烈痛感。

容易引起牙齒敏感

牙根發炎初期除了牙痛之外，還會伴隨著牙齒敏感的症狀。因為牙齒根部含有神經的緣故，其實一般具有敏感性牙齒的人都會對冰冷產生短暫性的酸痛反應，但對於牙根發炎的患者來說，由於牙根發炎會導致腫脹，一旦受壓就會產生痛感，不論進食冷熱食物，甚至刷牙太用力都會容易引起牙齒敏感，並且具有持續性反應，通常疼痛的持續時間較一般敏感性牙齒還要長。

因牙根尖發炎造成囊腫

牙根尖的位置深藏在牙齦裡面，細菌一般情況下難以入侵，但當處理不當時細菌就會順著神經根管入侵至牙齒內部構造，導致神經發炎、壞死，使牙根尖周圍組織出現發炎情況，並長出囊腫，按壓或咀嚼食物時碰觸到會感到疼痛。

牙根發炎如何治療？

一旦牙齒因遭受細菌而導致牙根發炎的情況，患者就會出現許多不適症狀，甚至對日常生活造成各種負面影響，可見牙根發炎的後果可大可小，患者應盡早求醫進行治療。

根管治療／杜牙根手術

由於牙根發炎的情況下，細菌往往已接近甚至是侵蝕神經，導致牙齒出現炎症，因此牙醫通常會建議進行根管治療，透過深入髓腔治療牙齒根管，把部分或全部受感染或壞死的牙髓組織清除，並徹底清除牙髓內的感染，以防止細菌進一步從牙髓蔓延至附近牙周組織和牙槽骨。

根管治療手術也對醫生經驗及手勢極為講究，在術前諮詢期間，牙醫需進行詳盡檢查及診斷，透過全面了解每位患者的牙根狀況，才能制定出適當的治療計劃，以提高整套手術的成功率；而手術過程中醫生亦須處理眾多錯綜複雜的操作流程，而臨床經驗相對豐富的牙醫通常能較快完成一些複雜的手術步驟，例如準確清除受感染組織﹑處理根管的病變及預防根部再感染等，這樣不但能有效縮短整套手術過程，也有助大大減輕治療期間所帶來的痛楚，讓患者能在相對舒服的狀態下完成治療，並確保完成杜牙根的牙齒有長時間的耐用度，減低將來復發的機會。

根管治療手術注意事項

在完成根管治療手術之後，患者的牙齒周圍會變得比較敏感，或仍有痛感，但這只屬短暫性的術後反應，一般而言大概持續三至五天就能回復正常。當然，如果手術後仍然有細菌匿藏在牙根周圍位置，都會持續造成發炎及疼痛，就須進行檢查以確保細菌已徹底清除。

延伸閱讀：點解杜牙根後仍然有牙痛？

該如何預防牙根發炎？

提提你 – 你有權按自身需要選擇不同的牙科醫生，建議你參閱已上載於香港牙醫管理委員會的官方網頁上的註冊牙醫名單作出最符合你個人需要的選擇。以上內容旨在向你簡單介紹相關牙科程序的性質及影響，讓你在選擇牙醫及相關治療方法的時候能夠作出知情的決定。所有治療方法均有利有弊，關鍵是你必須對不同治療方法及程序有基本認識及了解相關風險。同時，以上內容不代表任何牙醫或牙科機構的專業意見或觀點，為你的健康著想，請向你的家庭牙醫尋求正式醫療意見。